Casi una de cada tres personas sufre una enfermedad mental que requiere tratamiento a lo largo de su vida. Alrededor del diez por ciento del ausentismo entre los trabajadores se debe a enfermedades mentales. La depresión, el alcoholismo, el trastorno bipolar y la esquizofrenia se encuentran entre las enfermedades más comunes en todo el mundo. En los últimos diez años en particular, las enfermedades mentales han ido constituyendo una proporción cada vez mayor del espectro de diagnóstico y tratamiento.
El aumento de la demanda de servicios de salud psiquiátricos y psicoterapéuticos asociado a la tendencia epidemiológica plantea grandes desafíos para el sistema de salud y el seguro social. Se requiere un conocimiento científico bien fundamentado para el diseño eficaz y preparado para el futuro del complejo proceso de atención. Por esta razón, las enfermedades mentales también son objeto de muchas prioridades de financiación en el programa de investigación.
El carácter un tanto utópico de esta definición , así como la visión de la salud como un estado de completo bienestar, ha sido ampliamente y con razón criticada . Por lo tanto, las definiciones más recientes se basan más en un concepto de proceso. Sin embargo, la OMS, con su definición de la época, enfatizó la importancia de los aspectos mentales, espirituales y sociales para la salud.
Las desviaciones del estado mental normal se pueden ver en varios niveles:
- La norma estadística : Se entiende como la diferencia entre la actitud propia y la de la mayoría de la población respecto a una o más características.
- La norma ideal : No se determina lo que es, sino lo que debe ser. Muchas personas fracasan en nuestra sociedad de alto rendimiento y se enferman mentalmente porque no logran metas personales y/o socialmente deseables.
- La norma personal : Aquí el sentimiento subjetivo del individuo es el referente. Una persona puede tener mucho éxito en la vida profesional y privada, pero aun así sufrir de un vacío interior.
- La norma social : Los hábitos sociales, los acuerdos, las reglas son el foco aquí. Cualquiera que no tenga coche, viva su vida según criterios ecológicos y se niegue a hacer el servicio militar es visto rápidamente como un bicho raro o incluso un fracasado en los círculos conservadores.
Los criterios para determinar la normalidad/salud mental o la enfermedad están, como ha quedado claro a partir de la presentación anterior, fuertemente determinados o influenciados socioculturalmente.
Aspectos diagnósticos de la salud mental
Se necesita un diagnóstico para evaluar una desviación de la norma : Esto lo hacen psicólogos o psiquiatras de acuerdo con la CIE-10 (Clasificación Internacional de Trastornos Mentales), un tipo de guía para clasificar los síntomas mentales.
En todas las disciplinas, no solo en la salud mental, el punto en el que comienza la enfermedad a menudo no está claro y a menudo depende de la acumulación de varios síntomas intratables en lugar de la aparición de una sola dificultad: por ejemplo, el abatimiento de una semana no es suficiente para un diagnóstico de depresión fuera de. La desviación del estado normal se determina en cuatro campos principales :
- Las emociones . En el caso de las enfermedades mentales, las emociones son particularmente pronunciadas y/o inapropiadas (por ejemplo, felicidad delirante o ansiedad de pánico). Pero la falta de sentimientos apropiados, por ejemplo, ya no poder sentir alegría, a menudo se considera un signo de problemas psicológicos.
- El pensamiento . En el caso de enfermedades mentales, los procesos de pensamiento se alteran, cambian: las cadenas de pensamiento pueden interrumpirse permanentemente (por ejemplo, en el caso de la psicosis), en episodios maníacos apenas se pueden seguir los pensamientos de la persona en cuestión.
- El comportamiento . Con ciertas enfermedades mentales, el comportamiento es tan extremo y equivocado que las consecuencias pueden ser masivas y profundas. Por ejemplo, las personas que tienen que cortarse repetidamente para sentirse a sí mismas (p. ej., con ciertas neurosis obsesivo-compulsivas, con trastornos límite) o las personas que realizan varios intentos de suicidio (p. ej., con depresión severa).
- Las funciones y sensaciones corporales . En el caso de las enfermedades mentales, por ejemplo, las personas se sienten inexplicablemente cansadas aún sin una causa orgánica, tienen trastornos del sueño y del apetito, escuchan voces que no están, etc.
Sin embargo, para determinar la presencia de un trastorno mental, también se deben evaluar los síntomas de otros tres factores complementarios :
- Grado de discapacidad o tensión psicológica: un miedo severo a volar generalmente tiene consecuencias mucho más drásticas para un gerente que para un jubilado, quien puede vivir mucho mejor con eso.
- Perseverancia y duración : una ansiedad ocasional por estar solo por la noche es menos severa que el miedo recurrente de pánico por estar solo por la noche durante meses.
- Ponerse en peligro a uno mismo y/o a los demás : Los atracones regulares seguidos de vómitos (p. ej., bulimia) indican claramente que uno mismo se pone en peligro; un pistolero que amenaza y hiere masivamente a otros sin llamarse enfermo es un ejemplo de poner en peligro a otros.
Con el aumento de las enfermedades mentales diagnosticadas y tratadas, también crece la importancia de la prevención y la promoción de la salud en este ámbito. La salud mental se promueve principalmente donde las personas conviven, es decir, en familias, en guarderías y escuelas, en el trabajo o en residencias de ancianos. En consecuencia, la promoción de la salud mental y la prevención de los trastornos mentales es una tarea transversal que afecta a todos los ámbitos de la sociedad.
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